Março amarelo: mês de prevenção de doenças relacionadas aos rins em gatos e cães

O Março Amarelo é uma campanha que visa conscientizar profissionais e tutores sobre a saúde renal de gatos e cães. Saiba como o médico-veterinário pode colaborar para a prevenção e o diagnóstico precoce das doenças renais nos pets.

A saúde renal é fundamental para o bem-estar de gatos e cães, sendo um tópico essencial quando falamos em promover maior longevidade e qualidade de vida aos pacientes. Para isso, a atuação do médico-veterinário é indispensável, tanto na educação dos tutores, quanto na implementação de estratégias preventivas eficazes diante dessas afecções.

Com foco nesse tema, foi criado o Março Amarelo, uma campanha voltada à conscientização sobre as doenças nefrológicas em animais de companhia, destacando a importância do diagnóstico precoce das patologias renais e do acompanhamento especializado em nefrologia veterinária.

O mês de março é marcado pela saúde renal de gatos e cães

Inspirado pelo Dia Mundial do Rim, celebrado na segunda quinta-feira de março pela Sociedade Internacional de Nefrologia, o Março Amarelo tem o objetivo de conscientizar médicos-veterinários sobre a importância da investigação de alterações na função renal. Com isso, o intuito principal é prevenir as doenças renais, assim como possibilitar o diagnóstico precoce e a abordagem terapêutica mais adequada para cada caso.

Além disso, o Março Amarelo é uma boa forma de iniciar a conversa com os tutores, divulgando informações a respeito das principais doenças que podem afetar a saúde renal de cães e gatos.

Também é momento de reforçar a importância de fazer consultas e exames regularmente nos pets, uma vez que pode ser difícil para o tutor associar as mudanças de comportamento dos seus animais com o surgimento de condições renais.

A importância do diagnóstico precoce

As doenças renais possuem caráter progressivo e podem comprometer de forma significativa a qualidade de vida dos animais. Essas enfermidades comumente são silenciosas em suas fases iniciais, sendo muitas vezes diagnosticadas em estágios avançados.

Assim, o diagnóstico precoce é essencial para permitir intervenções que retardem a progressão da doença e ajudem na manutenção da qualidade de vida do paciente.

Por isso, o Março Amarelo incentiva um olhar mais atento do médico-veterinário à nefropatia em cães e gatos, principalmente em animais idosos.

Principais afecções relacionadas aos rins que podem acometer gatos e cães

No Março Amarelo, assim como durante todo o ano, o profissional deve se atentar às principais afecções referentes à área de nefrologia veterinária que comumente são diagnosticadas na clínica de cães e gatos. Entre elas, destacam-se:

1. Doença Renal Crônica

A doença renal crônica (DRC) ocorre quando o néfron é lesionado de maneira irreversível, causando a perda gradual da capacidade do rim em exercer suas funções excretora, reguladora e endócrina.

Essa enfermidade é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em cães e gatos, especialmente nos mais velhos. A doença afeta de 1% a 3% dos felinos e 0,5% a 1,5% dos caninos, não tem cura e, geralmente, progride de forma lenta, progressiva e irreversível (GRAUER, 2017).

O estadiamento da DRC segue os critérios do International Renal Interest Society (IRIS), que orienta as abordagens terapêuticas específicas conforme os resultados dos parâmetros estabelecidos para detectar a gravidade do quadro.

Leia mais sobre Doença Renal Crônica em Gatos e a Doença Renal Crônica em Cães e veja, ao final deste conteúdo, um infográfico que detalha a alimentação na DRC.

2. Injúria renal aguda

A injúria renal aguda (IRA) é caracterizada pela diminuição abrupta da função renal, com acometimento dos glomérulos, túbulos, tecido intersticial e/ou dos vasos sanguíneos, que pode ser reversível se diagnosticada e tratada rapidamente.

A IRA pode decorrer de causas congênitas, infecciosas, tóxicas (endógenas e exógenas), imunomediada, por desequilíbrios eletrolíticos (hipercalcemia e hipocalemia em felinos) e traumática (CIPRIANO et al., 2024).

Confira também o conteúdo exclusivo sobre Lesão Renal Aguda em Cães.

3. Outras afecções

Além da DRC e IRA, existem outras afecções que podem comprometer os rins de cães e gatos.

A doença renal policística, por exemplo, é uma condição hereditária frequentemente observada em gatos da raça Persa e Ragdoll, que se caracteriza pela formação de múltiplos cistos renais, alterando a anatomia do órgão e comprometendo gradualmente sua função.

Outra condição significativa é a obstrução de ureter, frequentemente causada por cálculos urinários. Essa obstrução pode impedir o fluxo adequado da urina, resultando em hidronefrose, ocasionando danos irreversíveis aos rins e levando à insuficiência renal.

O papel do médico veterinário na prevenção de doenças relacionadas aos rins

A prevenção é a principal ferramenta para o controle de nefropatia em gatos e cães. Por isso, o principal objetivo do Março Amarelo é conscientizar os médicos-veterinários a realizarem check-ups completos, não esquecendo de incluir exames específicos para avaliação renal.

Principais exames para detectar afecções e alterações renais

Durante muito tempo, para avaliar a função renal, os profissionais se baseavam na dosagem sérica de ureia e creatinina. No entanto, a dosagem dessas duas substâncias possui baixa sensibilidade e, muitas vezes, os valores permanecem dentro do intervalo de referência até que aproximadamente 75% dos néfrons deixem de ser funcionais (KOVARIKOVA, 2015).

Assim, além de solicitar hemograma e bioquímicos básicos, como ureia, creatinina, fosfatase alcalina (FA), alanina aminotransferase (ALT) e Gama Glutamil Transferase (GGT), é importante que o profissional requisite ainda os seguintes exames:

• urinálise tipo I, com relação PU/CU;
• ultrassonografia abdominal;
• SDMA (dimetilarginina simétrica);
• mensuração da pressão arterial.

O SDMA é um marcador mais sensível de avaliação de função renal e, diferente da creatinina, seus valores em casos de acometimento renal começam a alterar quando há 25% de perda da função renal (IDEXX, 2020).

Segundo o IRIS (2023), a associação entre dosagens de SDMA e creatinina aumenta a sensibilidade para o diagnóstico precoce da doença renal crônica, permitindo, também, o estadiamento da doença renal.

Vale ressaltar que outros exames complementares devem ser considerados para avaliação geral do paciente, pensando na prevenção e no diagnóstico precoce de outras doenças importantes. Logo, também podem ser solicitados:

• ecodopplercardiograma;
• coproparasitológico;
• colesterol total e frações;
• triglicérides;
• T4 livre por diálise e total;
• frutosamina e outros.

Parceira médico-veterinário e tutor

Além dos exames, é essencial a colaboração do tutor, tanto na prevenção quanto no tratamento das doenças renais. Os tutores devem levar seus animais às consultas de rotina e fazer os exames prescritos.

Por isso, mais uma vez, é de suma importância que o médico-veterinário ajude a conscientizar os tutores sobre como um check-up detalhado pode ajudar a detectar precocemente diversas alterações na saúde do pet.

A importância do acompanhamento especializado do paciente nefropata

Uma vez diagnosticada alguma nefropatia em cães e gatos, a abordagem multidisciplinar se torna essencial para o manejo adequado do paciente.

Na rotina clínica, comumente são atendidos pacientes descompensados que não recebem acompanhamento especializado. Sendo assim, o envolvimento de nefrologistas veterinários, clínicos gerais, nutricionistas e intensivistas permite uma abordagem terapêutica mais eficaz, promovendo maior sobrevida e qualidade de vida aos animais acometidos.

A Royal Canin® atua no suporte nutricional renal aos pets!

Complementando o assunto da campanha Março Amarelo e o tema saúde renal de gatos e cães, não podemos deixar de mencionar a nutrição, pois esse é um pilar essencial no manejo das nefropatias nos pets.

Dietas desenvolvidas especificamente para pacientes renais são coadjuvantes no tratamento de algumas enfermidades, a depender do caso, contribuindo para reduzir os sinais clínicos e desacelerar a progressão da enfermidade.

A Royal Canin® conta com uma linha completa de alimentos para o suporte nutricional renal de gatos e cães. Ela abrange apresentações de alimentos secos e úmidos, com baixo teor de fósforo, teor moderado de proteína de alta qualidade e energia adaptada para atender o apetite seletivo de pacientes renais e suas necessidades.

Manejo nutricional deve ser adequado ao estadiamento IRIS

É essencial reforçar que dieta renal não é indicada para todos os casos de doença renal, por isso deve ser prescrita de forma criteriosa e individualizada, seguindo o estadiamento IRIS e a respectiva recomendação.

Veja, no infográfico abaixo, como fazer o manejo nutricional com os alimentos Royal CANIN® de acordo com o estadiamento da Doença Renal Crônica em gatos e cães.

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A escolha do alimento ideal para o paciente deve ser sempre feita pelo médico-veterinário responsável, considerando suas particularidades, condição de saúde e necessidades específicas, promovendo uma nutrição adequada, bem-estar e longevidade. 

Referências:

CIPRIANO, L.F. et al. Injúria renal aguda em felinos: etiologia, diagnóstico e prevenção. Research Society and Development, v.13, n.6, 2024. Acesso em: 10 fev. 2025.

DUNAEVICH, A. et al. Acute on chronic kidney disease in dogs: Etiology, clinical and clinicopathologic findings, prognostic markers, and survival. J. Vet. Intern. Med., v.34, n.6, 2020. Acesso em: 10 fev. 2025.

ELLIOTT, J.; SARGENT, H.J. Detecção de doença renal crônica precoce em gatos. Vetfocus, n.30.1, 2022. Acesso em: 10 fev. 2025.

GRAUER, G.F. Treatment Guidelines for Chronic Kidney Disease in Dogs and Cats – International Renal Interest Society Recommendations. TVP Journal, 2017. Acesso em: 10 fev. 2025.

IDEXX. Um aumento discreto na SDMA revela um maior risco de doença renal no paciente e muitas vezes é o indicador mais precoce. 2020. Acesso em: 10 fev. 2025.

INTERNATIONAL RENAL INTEREST SOCIETY. IRIS Staging of CKD. 2023. Acesso em: 10 fev. 2025.

KOVARIKOVA, S.  Urinary biomarkers of renal function in dogs and cats: a review. Veterinarni Medicina, n.60, v.11, 2015. Acesso em: 10 fev. 2025.

NOGUEIRA, M.H.; BROLIO, M.P. Percepção da população sobre doença renal crônica em animais de companhia em Manaus, Amazonas. Pubvet, v.15, n.07, 2021. Acesso em: 10 fev. 2025.